CI terapie pro horní končetinu
Velmi důležitá je přítomnost jednoho z rodičů nebo opatrovníka v průběhu terapie a pochopení celé filosofie léčby, jelikož rodič je ten, který své dítě usměrňuje po zbytek dne a jeho ruka je tou pomocnou rukou při zvládání činností, které předtím zvládalo dítě svoji silnější končetinou. Poslední den terapie se dlaha sundá a provádí se bimanuální koordinace - opětovné zapojení obou horních končetin do činnosti. V terapii se využívá také sofistikovaný systém pozitivní zpětné vazby – elektronická rukavice HandTutor pro trénink jemné motoriky a feedback pomocí dvou mobilních sensorů pro trénink hrubé motoriky ruky.
CI terapie pro dolní končetinu
Probíhá bez fixace silnější končetiny, jelikož se nejedná o naučené nepoužívání jako je tomu u horní končetiny, ale o špatném používání. Nejčastěji je tato terapie využívána u dětí s DMO. Terapie je zaměřena na disociaci končetin, zlepšení koordinace, stability, rovnováhy.
Při CI terapii se zaměřením na dolní končetinu (končetiny) při současném syndromu padající špičky využíváme neurostimulátor. Tento přístroj vysílá impulzy do mozku a dává pokyn ke zvednutí špičky vždy, když je potřeba špičku zvednout při kročné fázi díky zabudovanému akcelerometru a gyroskopu. Podle vývojové úrovně dítěte vybírá terapeut spolu s rodiči cíl terapie a její průběh. Terapie může probíhat formou shapingových činností se stopováním jednotlivých úkolů nebo pomocí hry pro dosažení stejného cíle podle schopností dítěte
* Terapie je vedena se zaměřením na jednu horní končetinu, jednu nebo dvě dolní končetiny. Výběr programu probíhá na základě konzultace mezi pacientem, terapeutem a lékařem. V případě, že se pacient rozhodne využít program pro horní a následně pro dolní končetiny, je možné započít s následným programem dle doporučení po pauze trvající nejméně dva až tři měsíce.
Kdy začít s rehabilitací
- v subchronické fázi onemocnění - po ukončení akutní léčby v nemocnici, nejdříve však tři měsíce od daného onemocnění
- v chronické fázi onemocnění